Хирургическая стоматология охватывает широкий спектр хирургических вмешательств в полости рта, направленных на лечение и предотвращение различных заболеваний зубов и тканей, окружающих их. Вмешательство стоматолога-хирурга становится необходимым при ряде условий, включающих сложные случаи, которые невозможно разрешить стандартными методами лечения.

Сюда относятся:

• удаление сильно разрушенных зубов, которые не поддаются лечению, доставляющих неудобства «зубов мудрости», ретинированных и дистопированных зубов;
• подготовка к ортодонтическому лечению, когда необходимо удалить некоторые зубы для нормализации прикуса;
• удаление как этап подготовки к последующей имплантации;
• операции на деснах, лечение пародонтита и периодонтита;
• эндодонтия (апикальная резекция);
• удаление кист и различных новообразований полости рта;
• коррекция зубочелюстных деформаций.

Простое и сложное удаление зубов различаются техникой и сложностью процесса.

Простое удаление применяется, когда зуб однокоренной, полностью виден во рту, не имеет серьезных повреждений и может быть легко извлечен с помощью стандартных инструментов. Для оценки сложности процедуры выполняется прицельный рентгеновский снимок.

Вначале стоматолог вводит анестетик вокруг зуба для обезболивания. Врач использует инструмент, называемый элеватором, для ослабления прикрепления зуба к десне, а затем щипцами аккуратно извлекает его. После удаления ранка проверяется на наличие остатков корня или костных обломков, и если все в порядке, накладываются швы, если это необходимо.

Вся процедура обычно занимает не более 15 минут. Кровотечение полностью останавливается в течение часа и пациент готов практически сразу вернуться к привычному ритму жизни. При возникновении болевых ощущений показано применение анальгетиков.

Сложное удаление зуба требуется, когда случай более тяжелый: зуб может быть сломан у линии десны или иметь сложную корневую систему. Также сложным является удаление непрорезавшегося (ретинированного) и неправильно расположенного (дистопированного) зуба. Эта процедура может включать разрезание десны для доступа к зубу или разделение зуба на несколько частей, чтобы минимизировать травму окружающих тканей. Требуется местная анестезия или даже общий наркоз.

Операция начинается с тщательного осмотра и составления плана лечения. Потребуются рентген-снимки, чтобы хирург оценил анатомию корней зуба и близлежащих структур. Перед процедурой проводится анестезия для обезболивания. Хирург делает разрез десны для лучшего доступа к зубу. В некоторых случаях для упрощения удаления зуб раскалывается на несколько частей. После извлечения зуба проводится обработка альвеолы, чтобы предотвратить развитие инфекций и подготовить лунку к заживлению. В завершение процедуры сосуды лигируются, а десна зашивается, если это необходимо, для ускорения заживления.

В послеоперационный период важно следовать рекомендациям врача для минимизации боли и предупреждения осложнений.

Удаление зубов перед проведением имплантации – ключевой этап в предоперационной подготовке пациента. Этот процесс необходим, когда сохранение естественных зубных единиц невозможно из-за их сильного разрушения, болезней пародонта или других патологических состояний.

Современные методы хирургической стоматологии позволяют проводить удаление с минимальным дискомфортом для пациента и кратчайшими сроками восстановления тканей, что особенно важно перед установкой имплантов. После экстракции зуба важно обеспечить правильное заживление лунки, чтобы избежать возможных осложнений и создать оптимальные условия для дальнейших имплантации и протезирования.

Синус-лифтинг - ключевая процедура в хирургической стоматологии, играет важную роль в подготовке к имплантации зубов, когда объем костной ткани верхней челюсти недостаточен. Эта процедура включает поднятие дна гайморовой пазухи и добавление костного материала между собственной костью и синусом для увеличения объема костной ткани. Такая манипуляция обеспечивает надежное основание для имплантата и способствует его длительной стабильности.

Существует два основных метода: закрытый и открытый синус-лифтинг. Закрытый метод менее инвазивен и применяется при необходимости небольшого увеличения костной ткани. Процедура выполняется через отверстие, предназначенное для имплантата, без широкого вскрытия синуса. Открытый синус-лифтинг требуется при значительной потере костной ткани и включает раскрытие синуса через латеральный доступ для более эффективного увеличения объема кости. Оба метода требуют высокой квалификации хирурга и подбора подхода к каждому пациенту.

Процедура начинается с осмотра и планирования, включая компьютерную томографию для точной оценки ситуации. Следующий этап — создание доступа к костной ткани через десну. После этого отодвигается слизистая оболочка гайморовой пазухи, что позволяет аккуратно поднять дно пазухи, минимизируя риск повреждения. В образовавшееся пространство вводятся материалы, замещающие кость.

Завершается операция наложением швов. Далее следует период восстановления, включающий прием антибиотиков и регулярные проверки у врача.

В хирургической стоматологии пластические операции предназначены для восстановления функциональности и эстетики полости рта. К таким операциям относятся: устранение дефектов десен, коррекция формы и размера челюстей, а также вмешательства для исправления последствий травм и врожденных аномалий уздечки, слизистой оболочки, альвеолярных отростков.

Эффективно применяется гингивопластика для коррекции линии десен (десневой улыбки), а также увеличение и уменьшение объема тканей при помощи пересадки. Эти процедуры помогают не только улучшить внешний вид, но и значительно повысить качество жизни пациентов, возвращая им комфорт и уверенность.